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支原體(UU/MH)藥敏測定方法

     近來(lái)在醫院檢驗科做支原體檢測中,遇到一些問(wèn)題:用支原體(UU/MH)培養、藥敏、定量檢測試劑盒測得陽(yáng)性的病人,用這種試劑盒測定的藥敏中敏感的抗生素進(jìn)行臨床治療,但是經(jīng)過(guò)幾個(gè)療程的治療,沒(méi)有任何效果,支原體感染仍為陽(yáng)性,因此對他的藥敏檢測結果產(chǎn)生懷疑,想用一種方法檢測這種試劑盒的藥敏是否可靠,但是苦于不知用什么方法進(jìn)行檢測最為科學(xué),以下是目前認為的兩種可能:


     1、體外藥物敏感試驗與體內藥物對病原體的作用不完全一樣 


     2、檢查方法及實(shí)驗試劑問(wèn)題 


     綜上所述,盡管可能可以用一種標準試劑及方法來(lái)與另一種進(jìn)行對照,但不能說(shuō)明體外藥物敏感試驗得出的藥物對該病原體一定有效。 


     人體內的腸道,藥敏板的微孔可以模擬得到嗎? 


     關(guān)于藥敏的問(wèn)題,由于支原體和普通細菌不一樣,因此,支原體藥敏試驗的意義就比不上細菌的藥敏試驗。 


     即使是國內使用公認效果最好的生物-梅里埃支原體藥敏試劑盒,其藥敏也只是企業(yè)標準。因為到目前為止,還未有一個(gè)國際標準。為什么?因為國外對支原體的致病性還不像衣原體、梅毒那樣得到廣泛的確認,一些國家對支原體根本不檢測,如英聯(lián)邦國家。


     只有中國這樣的國情,才可以將其爆炒成一個(gè)如此嚴重的STD! 


     支原體培養容易,但診斷因支原體感染所引起的NGU就比較復雜,就不是我們平時(shí)做的這么簡(jiǎn)單——單做一個(gè)液體培養基變紅就可以了! 


     UU難治,可能并不是藥物,也不是方法問(wèn)題,而是對支原體的認識問(wèn)題。 


     1、如果培養基的質(zhì)量可靠,念珠菌是不會(huì )生長(cháng)的。 


     2、支原體陽(yáng)性一定要治療到其陰性為止嗎? 


     以下幾句摘自《支原體與支原體病》: 


     - UU的致病機制尚不十分清楚; 


     - 下生殖道UU的存在不說(shuō)明其有感染或疾病存在; 


     - 國內流行病學(xué)調查,UU感染在人群中廣泛傳播,據報道,居民中的攜帶率為10%-40,存在無(wú)癥狀的支原體攜帶者。

 

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