實(shí)驗方法原理
呼吸運動(dòng)是呼吸中樞節律性活動(dòng)的反映。在不同生理狀態(tài)下,呼吸運動(dòng)所發(fā)生的適應性變化有賴(lài)于神經(jīng)系統的反射性調節,其中較為重要的有呼吸中樞、肺牽張反射以及外周化學(xué)感受器的反射性調節。因此,體內外各種刺激可以直接作用于中樞部位或通過(guò)不同的感受器反射性地影響呼吸運動(dòng)。
代謝性酸中毒的特征是血漿HCO3-濃度原發(fā)性減少。本實(shí)驗通過(guò)靜脈注射N(xiāo)aH2PO4增加細胞外液H+濃度,消耗HCO3-并使血漿HCO3-濃度降低,復制家兔代謝性酸中毒模型。
代謝性酸中毒,血漿HCO3-濃度原發(fā)性減少,血氣分析時(shí)可測得反映代謝因素的指標AB、SB、BB降低,BE負值增大,同時(shí)由于呼吸代償活動(dòng),可使PaCO2降低,AB<SB。
代謝性酸中毒動(dòng)物血漿碳酸氫鹽減少,碳酸氫鈉可作為首選補堿藥物,直接由靜脈輸入,使細胞外液的[NaHCO3]/[H2CO3]比值恢復正常。
1. 麻醉固定:家兔稱(chēng)重后,200g/L氨基甲酸乙酯按1g/kg體重,耳緣靜脈注射麻醉。 待兔麻醉后,將其仰臥固定。
2. 手術(shù):用粗剪刀剪去頸前部被毛,頸前正中切開(kāi)皮膚6~8cm,直至下頜角上1.5~2cm,用止血鉗鈍性分離軟組織及頸部肌肉,暴露氣管及與氣管平行的左、右血管神經(jīng)鞘,細心分離兩側鞘膜內的迷走神經(jīng),在迷走神經(jīng)下穿線(xiàn)備用。分離出一側鞘膜內的頸總動(dòng)脈,結扎頸總動(dòng)脈遠心端,用動(dòng)脈夾夾住近心端,以備抽血用。
3. 氣管插管:用止血鉗分離氣管,在氣管下穿兩根粗棉線(xiàn)備用。在甲狀軟骨下約1cm處,做“⊥”形切口,用棉簽將氣管切口及氣管里的血液和分泌物擦凈,氣管插管由切口處向肺端插入,插時(shí)應動(dòng)作輕巧,避免損傷氣管粘膜引起出血,用一粗棉線(xiàn)將插管口結扎固定,另一棉線(xiàn)在切口的頭端結扎止血。用溫熱生理鹽水紗布覆蓋手術(shù)野。
4.用10g/L肝素按1ml/kg體重劑量經(jīng)耳緣靜脈行全身抗凝處理。
(本文轉載丁香園)